崗位操作程序
加水--------加熱--------堆放---------密閉--------滅菌------干 燥(冷卻)------結(jié)束
● 加水: 滅菌器必須在操作前將儀表箱上總閥轉(zhuǎn)**全排位置并打開進(jìn)水閥,使水進(jìn)入蒸汽發(fā)生器內(nèi),將水加**離水位表頂端5—10mm處,(即水箱外罩殼右側(cè)上端高水位標(biāo)記)。然后將進(jìn)水閥關(guān)閉。每次滅菌前都應(yīng)檢查儲(chǔ)水量,如有不夠,應(yīng)予補(bǔ)充。
● 加熱: 先將總閥旋鈕旋**“關(guān)閉”,這時(shí)電熱指示燈亮,同時(shí)其對應(yīng)的壓力指示燈亦亮,表示加熱開始。蒸汽進(jìn)入夾套,套層壓力表顯示夾套內(nèi)蒸汽壓力值為0.14MPa,當(dāng)夾套內(nèi)蒸汽壓力值升**所選擇的壓力值時(shí),關(guān)閉快開門。
● 堆放: 將待滅菌的物品予以妥善包扎,順序地,相互之間保持適當(dāng)?shù)拈g隙放入滅菌室內(nèi)。這樣,有利于蒸汽的穿透,確保滅菌效果。堆放敷料時(shí),不宜緊靠滅菌室門,以免蒸汽的冷凝水沿著門壁滴在敷料上,使敷料吸收過多水分,造成滅菌終了時(shí)不易干燥之弊端,同時(shí),敷料包不宜過大,一般以20cm×20cm×10cm為佳具體應(yīng)根據(jù)試驗(yàn)后確定。 對溶液進(jìn)行滅菌時(shí),應(yīng)灌注于硬質(zhì)耐熱玻璃瓶中,以不超過玻璃瓶容積的3/4為宜,用棉花紗布塞將瓶塞好,并用紗繩扎于瓶頸上,防止紗布塞落入瓶內(nèi)。且勿使用未打孔的橡膠或軟木塞。**好將玻璃瓶放置于容積稍大的搪瓷或金屬盤內(nèi),以防萬一玻璃瓶爆裂時(shí),溶液不致流失或污損滅菌室金屬內(nèi)壁。
● 密閉: 將門關(guān)上,按順時(shí)針方向撥動(dòng)鎖緊手柄中心盤轉(zhuǎn)**中方位,使撐檔進(jìn)入門圈門。然后,順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)八角轉(zhuǎn)盤作軸向位移,中心盤即進(jìn)入定位銷,中心盤角位移被自鎖與中心盤聯(lián)接,撐檔根據(jù)桿杠原理將門和墊圈密合,直到儀表箱面板上門關(guān)指示燈亮,表示門已關(guān)閉到完全密合位置。
● 滅菌: 當(dāng)夾套內(nèi)蒸汽壓力達(dá)到所選擇的控制壓力時(shí),同時(shí)門關(guān)閉指示燈亮,即可將總閥旋鈕旋到“滅菌”位置,當(dāng)夾套內(nèi)蒸汽進(jìn)入滅菌室,(若門未關(guān)閉到位,門關(guān)閉指示燈未亮?xí)r,蜂鳴器響表示誤操作因電磁閥未接通蒸汽不能進(jìn)入滅菌室,應(yīng)重復(fù)密閉過程,直**門關(guān)閉指示燈亮)此時(shí)物品處于滅菌狀態(tài),同時(shí)滅菌室壓力表和壓力式指示穩(wěn)度計(jì)分別顯示滅菌室內(nèi)的壓力和溫度值。在升溫滅菌過程中,應(yīng)將冷凝水泄出器后端的截止閥旋開少許,觀察滅菌室內(nèi)空氣和冷凝水是否通過冷凝水泄出器排出,閥門打開的**佳位置應(yīng)有冷凝水和少量的蒸汽溢出,這樣可使滅菌室內(nèi)各點(diǎn)溫度趨于均勻。當(dāng)滅菌室溫度達(dá)到預(yù)選溫度值時(shí),參照《各種物品消毒滅菌參考表》開始計(jì)算滅菌時(shí)間。 ● 干燥: 滅菌時(shí)間終了后,按各種不同類別滅菌物品的要求,任由滅菌室內(nèi)的蒸汽自然冷卻或予以慢排或快排。例如:敷料,器械,器皿等不**因壓力突然下降而損壞。且須在滅菌后使之干燥,則可將總閥旋**“快檔”,使滅菌室內(nèi)的蒸汽迅速排出。在滅菌室壓力降**0.027Mpa時(shí)壓力傳感器內(nèi)壓力芯退出退輪,八角盤才能逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),但中心盤仍被自鎖,中心盤只能向外退,同時(shí)門關(guān)閉指示燈“關(guān)”電磁閥關(guān)閉,撐檔同樣按杠桿原理門密閉逐漸消失。當(dāng)滅菌室壓力表指針下降**“0”位置后,在等1,2分鐘,轉(zhuǎn)動(dòng)手輪和撥動(dòng)安全緊定手柄,將門打開縫隙約4到5cm,在等10到15分鐘,然后將滅菌物取出,即能干燥。 ● 冷卻: 溶液,培養(yǎng)基等物品在滅菌終了時(shí),為了防止滅菌室壓力突然降低,引起瓶內(nèi)溶液繼續(xù)沸騰或受到損壞。則應(yīng)將總閥旋鈕旋**“慢排”,使滅菌室內(nèi)的蒸汽緩慢排出,或則切斷蒸汽源,使滅菌室壓力和溫度自然下低。也可直接將壓力控制開關(guān)旋**“慢排”檔,等數(shù)分鐘后再將門開啟。
● 結(jié)束: 如不需要再連續(xù)滅菌時(shí),可切斷電源,然后將總閥旋鈕旋轉(zhuǎn)**“全排”檔,排去套層和滅菌室內(nèi)的蒸汽,并將滅菌室內(nèi)的門開啟少許,散發(fā)滅菌室內(nèi)的剩余蒸汽,使滅菌室內(nèi)壁經(jīng)常保持干燥。
注意事項(xiàng)
(1) 不同類型的物品**好不要同時(shí)進(jìn)行滅菌,如敷料與溶液,橡膠與器械等,以免顧此失
彼,不能獲得良好的效果。 (2) 電加熱型的在每次加熱前須檢查水位表,看一看是否有足夠的貯水量,如發(fā)現(xiàn)水位報(bào)
警指示燈亮了,必須立即檢查水位,加好水后,應(yīng)按一下電鈕,使加熱工作恢復(fù)正常,同時(shí)報(bào)警指示燈也隨之熄滅。 (3) 電加熱型的滅菌器要特別注意水位表內(nèi)的導(dǎo)電柱是否在水位玻璃管的正中,若歪斜時(shí)
會(huì)導(dǎo)致水位玻璃管中之導(dǎo)電柱不能產(chǎn)生正常效果,甚**于水位低時(shí),不能立即切斷電源。同時(shí),要經(jīng)常查看導(dǎo)電柱**是否有水垢產(chǎn)生,由于水垢會(huì)增高電阻,故應(yīng)即時(shí)予以去除,以免導(dǎo)致事故。
(4) 當(dāng)蒸氣輸入滅菌室內(nèi),應(yīng)徐徐開放冷凝水泄出器前端之閥門,使冷凝水泄出器間斷地
排出滅菌室內(nèi)之空氣及冷凝水,確保滅菌效果。 (5) 安全閥提柄每周應(yīng)提拉1-2次,以保持其靈活狀態(tài)。
(6) 電加熱型的電器接頭,應(yīng)經(jīng)常檢查予以擰緊,以防松動(dòng),造成過熱。 (7) 應(yīng)保持滅菌器的清潔和干燥,特別是暫時(shí)不用時(shí),更應(yīng)予揩擦干凈,以免受到腐蝕,
對轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)件應(yīng)及時(shí)加潤滑油。
(8) 滅菌器應(yīng)在完整情況下進(jìn)行操作,并應(yīng)由專職保養(yǎng)人員或熟悉業(yè)務(wù)者定期維護(hù),以使正常運(yùn)行,避免發(fā)生事故。
(9) 滅菌器旁應(yīng)懸掛操作規(guī)程以備查閱和遵循。 (10) 電加熱型應(yīng)牢固接地,保證安全。 (11) 壓力表應(yīng)定期檢定(一年**少一次),保正準(zhǔn)確無誤。
(12) 應(yīng)急處理辦法:快開門式壓力容器發(fā)生下列異常情況現(xiàn)象之一時(shí),操作人員應(yīng)立即采
取措施排氣降壓,并及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門:
a. 容器內(nèi)工作壓力、溫度超過許用值,采取各種措施仍不能使之下降;
b. 快開門、容器本體、管道發(fā)生裂紋、鼓包、變形、泄露、大面積腐蝕等缺陷危及
安全; c. 安全附件(包括壓力表、減壓閥、溫度計(jì)、安全聯(lián)鎖裝置、液位計(jì)等)失靈或失
效,快開門關(guān)閉不到位,緊固件損壞等,難以保證安全。